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7月1日起 我市調整城鎮職工醫保支付待遇 基本醫保統籌基金、大額醫療費補充保險基金最高支付限額均有提高

【信息來源:許昌報業傳媒集團【作者:【信息時間:2019-06-27 08:05  閱讀次數: 】【字號 】【我要打印】【關閉

記者近日從市醫療保障局獲悉,為進一步提高參保人員醫療保險待遇,減輕參保人員經濟負擔,落實分級診療制度,引導參保人員合理就醫,從今年7月1日起,許昌市城鎮職工醫療保險支付待遇將進行調整:一個醫保年度內,基本醫療保險統籌基金年最高支付限額由4.1萬元提高至5萬元;大額醫療費補充保險基金年最高支付限額由15.9萬元提高至30萬元,基本醫療保險統籌基金和大額醫療費補充保險基金合計年最高支付限額由20萬元提高至35萬元。

記者了解到,調整后的住院起付標準為:一個醫保年度內首次住院起付標準為一級醫院(含社區衛生服務中心)600元、二級醫院900元、三級醫院1200元,轉外住院2000元;第二次住院起付標準為一級醫院(含社區衛生服務中心)500元、二級醫院800元、三級醫院1100元,轉外住院1900元;第三次住院起付標準為一級醫院(含社區衛生服務中心)400元、二級醫院700元、三級醫院1000元,轉外住院1800元;第四次及以上住院起付標準為一級醫院(含社區衛生服務中心)300元、二級醫院600元、三級醫院900元,轉外住院1700元。

同時,統籌基金分段支付比例也有所調整,起付標準以上至3萬元,統籌基金支付比例為:在職職工85%,退休人員90%;3萬元以上至統籌基金最高支付限額,統籌基金支付比例為:在職職工91%,退休人員96%。

市醫療保障局副局長楊松智表示,此次調整醫保待遇,有利于滿足參保人員的醫療保障需求,減輕參保人員尤其是患有重大疾病參保人員的醫療負擔,也將大大減少因病致貧、因病返貧現象的發生。下一步,醫療保障部門將進一步提高城鎮職工基本醫療保險統籌基金使用效益,讓廣大群眾享有更多的改革發展成果。

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